OPCIONES DE DEDUCIBLES
|
I |
II |
III |
IV |
V |
VI |
| Fuera EE.UU. |
US$500 |
US$2.000 |
US$5.000 |
US$10.000 |
US$20.000 |
US$50.000 |
| Dentro EE.UU. |
US$1.000 |
INFORMACIÓN DEL PLAN
| BENEFICIO |
COBERTURA |
| Cobertura máxima por persona, por año de póliza |
US$2.500.000 |
| Limite de edad para aplicar |
Hasta 79 años |
| Después de un periodo de espera |
30 días |
| Cobertura fuera de EE. UU. |
100%* UCR mundial, sin restricción de médicos y hospitales |
| Cobertura dentro de EE. UU. |
- 100% * UCR dentro de la Red LEVERAGE® US.
- Fuera de la Red LEVERAGE® US la cobertura será del 60%, con una tarifa máxima diaria de hasta US$700 por habitación estándar y hasta US$1.400 por cuidados intensivos
- El tratamiento médico de urgencia estará cubierto al 100%*, hasta los límites de la póliza
|
BENEFICIOS HOSPITALARIOS
| BENEFICIO |
COBERTURA |
| Habitación de hospital privada/semi-privada estándar |
100%* |
| Unidad de cuidados intensivos |
100%* |
| Gastos para un acompañante adulto de un asegurado hospitalizado |
Menores de 18 años |
US$150 por noche, máximo 30 noches |
| Mayores a 18 años |
100%*, máximo de 30 noches |
| Medicamentos prescritos durante la hospitalización |
100% |
| Tratamientos psiquiátricos |
US$1.000 |
| Terapia física y rehabilitación |
100%* |
BENEFICIOS AMBULATORIOS
| BENEFICIO |
COBERTURA |
| Atención en área de emergencia |
100%* |
| Visitas a médicos y al especialista |
100%* |
| Visitas a domicilio de médicos y especialistas |
100%* |
| Medicamentos por prescripción médica |
US$6.000 |
| Atención de enfermera (o) o terapeuta a domicilio |
US$7.000 |
| Aparatos auditivos |
US$550 vitalicio |
| Enfermedad de Alzheimer |
100%* |
| Tratamiento de alergias |
100%* |
| Terapias Físicas y rehabilitación |
US$7.000 |
BENEFICIOS GENERALES
Los siguientes beneficios ofrecen la misma cobertura para procedimientos de pacientes hospitalizados y ambulatorios.
| BENEFICIO |
COBERTURA |
| Honorarios del cirujano y del anestesiólogo |
100%* |
| Exámenes de laboratorio y servicio de diagnostico (pruebas de laboratorio, patología, radiografías, resonancia magnética/tomografía computarizada/tomografía por emisión de positrones) |
100%* |
| Oncología: pruebas de cáncer, tratamiento (quimioterapia y/o radioterapia) y medicamentos |
100%* |
| Servicios de diálisis |
100%* |
| Prótesis y aparatos médicos implantados durante la cirugía |
100%* |
| Trasplante de órganos (por órgano/tejido) |
US$350.000 vitalicio. Incluye gastos del donante vivo |
| Equipo médico durable |
US$8.000 |
| Tratamientos especializados (terapia ocupacional, logopedia, apnea del sueño y otros trastornos del sueño) |
US$2.000 |
| Condiciones congénitas |
Diagnosticados antes de los 18 años |
US$150.000 de por vida |
| Diagnosticados después de los 18 años |
100%* |
| Cirugía reconstructiva después de un accidente o enfermedad |
Hasta el límite del beneficio |
BENEFICIOS DE MATERNIDAD
Período de espera de 10 meses, no se aplica deducible.
| BENEFICIO |
COBERTURA |
| Maternidad (opciones I y II) |
US$4.000, no aplica deducible |
| Complicaciones de la maternidad y del recién nacido (opción I y II) |
US$150.000 vitalicio |
| Inclusión del recién nacido dentro de los 90 días posteriores al nacimiento (opción I y II) |
Sin evaluación de riesgo, si nace de una maternidad cubierta |
BENEFICIOS DE EVACUACIÓN MÉDICA
| BENEFICIO |
COBERTURA |
| Transporte de emergencia |
Ambulancia terrestre |
100%*, no aplica deducible |
| Ambulancia aérea |
US$45.000, no aplica deducible |
| Repatriación o cremación de restos mortales |
US$7.000 |
OTROS BENEFICIOS
| BENEFICIO |
COBERTURA |
| Actividades y deportes de alto riesgo |
100%* |
| Tratamiento dental de emergencia a consecuencia de un accidente |
100% * para el tratamiento dentro de los primeros 180 días del accidente cubierto |
| Cuidados paliativos |
US$30,000 |
| Cobertura temporal de accidentes mientras se procesa la aplicación |
US$30,000 |
| Eliminación/reducción de deducible por no presentar reclamos durante 3 años |
OPCIÓN I:- Eliminación durante 1 año después del tercer año sin reclamos
- Reducción del 50% del deducible durante 1 año después del tercer año, si no se ha alcanzado el deducible en ninguno de los años
OPCIONES II, III y IV:- Reducción del 50% del deducible durante 1 año después del tercer año sin reclamos
|
| EVER® Expert Medical Review |
Acceso a segundas opiniones médicas ilimitadas de expertos de renombre de todo el mundo, sin deducible |
